Un studiu recent a explorat efectele terapiei cu oxigen hiperbaric asupra funcției cardiace la persoanele care suferă de COVID pe termen lung, ceea ce se referă la diverse probleme de sănătate care persistă sau reapar după infecția cu SARS-CoV-2.
Aceste probleme pot include ritmuri cardiace anormale și un risc crescut de disfuncție cardiovasculară. Cercetătorii au descoperit că inhalarea de oxigen pur, sub presiune ridicată, poate ajuta la îmbunătățirea contracțiilor inimii la pacienții cu COVID pe termen lung.
Studiul a fost condus de profesorul Marina Leitman de la Școala de Medicină Sackler a Universității din Tel Aviv și de la Centrul Medical Shamir din Israel. Deși rezultatele au fost prezentate la o conferință din mai 2023 găzduită de Societatea Europeană de Cardiologie, acestea nu au fost încă supuse unei evaluări inter pares.
COVID de lungă durată și probleme cardiace
COVID-ul lung, denumit și sindromul post-COVID, afectează aproximativ 10-20% dintre persoanele care au avut COVID-19. Deși majoritatea oamenilor se recuperează complet după virus, COVID-ul lung poate fi diagnosticat atunci când simptomele persistă timp de cel puțin trei luni de la debutul inițial al simptomelor de COVID-19.
Simptomele COVID-ului de lungă durată cuprind diverse probleme de sănătate, inclusiv dificultăți de respirație, dificultăți cognitive (denumite ceață mentală), depresie și numeroase complicații cardiovasculare. Persoanele cu COVID de lungă durată prezintă un risc crescut de a dezvolta boli de inimă, insuficiență cardiacă și alte afecțiuni conexe.
Chiar și persoanele care nu au avut anterior probleme cardiace sau un risc ridicat de boli cardiovasculare au prezentat aceste simptome, conform unui studiu realizat în 2022.
Metodele studiului
Dr. Leitman și partenerii săi au recrutat 60 de pacienți care prezentau simptome pe termen lung ale COVID-19, chiar și după cazuri ușoare până la moderate, care durau cel puțin trei luni. Grupul a inclus atât persoane spitalizate, cât și persoane nespitalizate.
Pentru a realiza studiul, cercetătorii au împărțit participanții în două grupuri: unul a primit terapie cu oxigen hiperbar (HBOT), iar celălalt a primit o procedură simulată (simulată). Repartizarea a fost făcută aleatoriu, cu un număr egal de subiecți în fiecare grup. Pe parcursul a opt săptămâni, fiecare persoană a participat la cinci sesiuni pe săptămână.
Grupul HBOT a primit oxigen 100% la o presiune de 2 atmosfere timp de 90 de minute, cu pauze scurte la fiecare 20 de minute. Pe de altă parte, grupul simulat a primit oxigen 21% la o presiune de 1 atmosferă pentru aceeași durată, dar fără pauze.
În plus, toți participanții au fost supuși unei ecocardiografii, un test de evaluare a funcției cardiace, înainte de prima sesiune de HBOT și la 1 până la 3 săptămâni după ultima sesiune.
La începutul studiului, 29 din cei 60 de participanți au avut o valoare medie a deformării longitudinale globale (GLS) de -17,8%. Dintre aceștia, 16 au fost repartizați în grupul HBOT, în timp ce restul de 13 au fost în grupul cu tratament simulat.
Rezultatele studiului
După efectuarea tratamentelor, grupul de intervenție a înregistrat o creștere notabilă a GLS mediu, ajungând la -20,2%. În mod similar, grupul cu tratament simulat a înregistrat, de asemenea, o creștere a GLS mediu, care a ajuns la -19,1%. Cu toate acestea, doar prima măsurătoare a arătat o diferență semnificativă în comparație cu măsurarea inițială de la începutul studiului.
Dr. Leitman a observat că aproape jumătate dintre pacienții cu COVID pe termen lung aveau funcție cardiacă afectată la începutul studiului, conform testului GLS. Cu toate acestea, toți participanții la studiu au prezentat o fracție de ejecție normală, care este o măsurătoare standard utilizată pentru a evalua capacitățile de contracție și relaxare ale inimii în timpul pompării sângelui.
Dr. Leitman a concluzionat că fracția de ejecție singură nu este suficient de sensibilă pentru a identifica pacienții cu COVID în stadiu lung care ar putea avea funcție cardiacă redusă.
Utilizarea terapiei cu oxigen ar putea avea beneficii potențiale.
Potrivit Dr. Morgan, rezultatele studiului sugerează o tendință pozitivă în cazul terapiei cu oxigen hiperbaric.
Totuși, ea recomandă prudență, afirmând că terapia cu oxigen hiperbaric nu este un tratament universal acceptat și necesită investigații suplimentare. În plus, există îngrijorări cu privire la o posibilă creștere a aritmiilor, pe baza unor cercetări.
Dr. Leitman și partenerii săi au concluzionat că terapia cu oxigen hiperbaric poate fi avantajoasă pentru pacienții cu COVID de lungă durată. Ea sugerează că sunt necesare mai multe cercetări pentru a identifica pacienții care ar beneficia cel mai mult, dar ar putea fi benefic pentru toți pacienții cu COVID de lungă durată să fie supuși unei evaluări a tensiunii longitudinale globale și să ia în considerare terapia cu oxigen hiperbaric dacă funcția cardiacă le este afectată.
Dr. Leitman își exprimă, de asemenea, speranța că studiile suplimentare pot oferi rezultate pe termen lung și pot ajuta profesioniștii din domeniul sănătății în determinarea numărului optim de sesiuni de oxigenoterapie hiperbarică.
Data publicării: 05 august 2023